事件總覽：一名65歲的肝癌末期患者，從最初被判定僅能接受安寧照護，到在台中榮總多專科團隊的精準努力下，成功透過多管齊下的綜合療法，達成癌細胞完全清除的臨床治癒目標，為末期肝癌治療開闢了新的希望。
📅 初診：胃痛揭末期肝癌，主門靜脈阻塞遭判「無法治療」
說真的，當一個65歲的患者，因為胃痛就醫，卻意外發現肝臟裡有顆長達12公分的巨大惡性腫瘤，更棘手的是，癌細胞已經侵犯並阻塞了高達三分之二的主門靜脈，這幾乎就是被判了死刑，對吧？事實上，這位台中患者在初診醫院就被診斷為肝癌末期，甚至被告知已無法積極治療，建議直接轉往安寧照護。這對任何一個家庭來說，無疑是晴天霹靂。
📅 轉院尋求生機：家屬不放棄，台中榮總成最後希望
不過，這家人並沒有放棄。面對如此艱鉅的困境，患者與其家人決定不向命運低頭，四處奔波尋求一線生機。他們最終轉往了台中榮總，希望能在這裡找到可行的治療方案。患者回憶道，確診肝癌後他立刻戒掉了每天抽五包菸、喝1200毫升高粱酒的惡習，而家人也為了尋醫而每天以淚洗面，這份求生意志與親情支持，成為他抗癌路上最重要的動力。
📅 中榮精準評估：多管齊下策略，將不可能化為可能
台中榮總一般外科主任陳怡如解釋，肝臟擁有門靜脈和肝動脈兩套獨立供血系統，肝癌細胞通常依賴肝動脈供血。然而，這位患者的癌細胞已嚴重侵犯主門靜脈造成堵塞，若貿然進行動脈栓塞，將導致兩套供血系統同時受阻，極可能引發肝細胞大量壞死甚至肝衰竭，這正是其他醫院認為無法治療的關鍵原因。但台中榮總的多專科醫療團隊沒有被這個難題嚇倒，他們選擇為患者量身打造一套術前合併治療策略。其實，這位肝癌末期患者之所以能奇蹟逆轉，關鍵在於台中榮總多專科團隊為其量身打造的「多管齊下」綜合療法，結合了動脈栓塞、放射治療、免疫治療、標靶治療以及最終的手術切除，一步步將看似無解的病況導向治癒。
- 動脈栓塞精準阻斷：針對供應腫瘤的兩條肝動脈進行栓塞，有效「餓」死腫瘤，使其體積縮小。
- 放射治療降低栓塞：同時對主門靜脈腫瘤栓塞進行了15次放射治療，成功降低了栓塞程度，並增加了右肝臟的血流。
- 免疫標靶雙重夾擊：醫療團隊隨後為患者申請健保給付的免疫治療合併標靶治療，在術前完成了兩次注射，進一步控制癌細胞擴散。
📅 前年10月：左肝根除性切除，病理報告驚現「癌細胞清零」
經過這系列多管齊下的綜合治療後，患者的腫瘤從原本的12公分成功縮小至8.2公分，主門靜脈的栓塞程度也從三分之二改善至二分之一，肝功能檢查結果尚可，評估已具備手術治療的條件。患者於前年10月接受了左側肝臟根除性切除手術，切除了將近一半的肝臟。術後，最令人振奮的消息傳來：腫瘤檢體中完全找不到癌細胞，達到了醫學上所謂的「病理完全反應」。這意味著原本如同被判死刑的末期肝癌，已成功達到臨床治癒的目標。患者的孫子甚至在手術住院期間來探病為其加油，全家人都為這份奇蹟感到無比欣慰。
至今影響與未來展望
這個案例無疑為廣大的肝癌患者帶來了新的希望。台中榮總統計數據顯示，近年肝癌新發個案平均超過370人，而2024年不分期完治率高達92.57%，這數字確實令人印象深刻。陳怡如主任強調，即使是像這位患者一樣，罹患有主門靜脈栓塞的末期肝癌，只要透過精準評估與跨專科合作，結合動脈栓塞、放射線等局部治療，搭配免疫和標靶等全身性治療，仍有機會從「無法治療」的絕境中翻轉為「可治癒」。這證明了現代醫學在面對複雜癌症時的無限可能，也提醒我們，面對重症，永不放棄的求生意志與尋求專業的醫療協助，往往是開創奇蹟的關鍵。
提醒：醫療資訊僅供參考，實際治療方案仍需諮詢專業醫師。
