衛福部將在今年十月正式推出「健康幣」數位獎勵計畫，民眾完成成人預防保健、癌症篩檢或疫苗接種等健康行為，即可累積虛擬點數，最低滿一千點就能兌換實體商品或服務。這是台灣邁入超高齡社會後，政府從疾病治療轉向預防醫學的具体政策工具。
總統賴清德今（27）日下午主持「健康台灣推動委員會」第8次委員會議時宣布這項政策。他在會中明確指出，慢性病已成為影響國人健康的重要挑戰，政府的健康政策必須逐步轉向健康促進與預防醫學，鼓勵民眾主動建立健康生活習慣。健康幣正是這套思維下的具體產物。
篩檢率卡關已久，政府終於端出誘因
根據國民健康署的內部數據，目前成人健檢利用率大約只有三成，乳癌篩檢約36％，大腸癌篩檢約33％。說實話，這些數字在公衛體系裡卡了很久。除了子宮頸癌篩檢率勉強過半，其他癌別幾乎都在低檔徘徊。
國健署長沈靜芬在會中點出幾個關鍵障礙：工作忙碌、資訊不足、自認身體沒問題，或者更直白一點——缺乏參與誘因。這最後一項，其實是很多民眾心裡的os：檢查又花時間，做完也沒什麼好處，為什麼要特地跑一趟？健康幣的設計，就是針對這個痛點給出回應。
從點數機制來看，健康幣以健康效益定價。完成成人預防保健服務可獲800點，B、C型肝炎篩檢各800點。公費癌症篩檢部分，大腸癌篩檢給到最高的1350點，乳癌、口腔癌及肺癌篩檢各1000點，子宮頸癌900點。疫苗接種也有對應點數：新冠疫苗900點、肺炎鏈球菌疫苗600點、流感疫苗450點。另外，填寫生活型態評估量表可拿100點，首次登入健康幣專區再加200點。
以一位65歲女性為例，如果完整完成所有指定項目，最高可以累積到13,150點。最低兌換門檻則是1,000點，換句話說，只要做一項大腸癌篩檢加上登入App，就超過兌換門檻了。
從健保快易通進入，串接超商與壽險業者
健康幣預計今年10月正式上線。民眾的操作路徑是這樣的：打開「健保快易通」App，進入「健康存摺」，點選健康幣後跳轉至Health GO App使用功能。初期兌換管道以全國性超商、量販店及壽險業者為主，能換健康食品或健康促進服務。未來規劃串接穿戴裝置或App紀錄步數，兌換範圍擴及運動場館、課程甚至醫療服務。
沈靜芬也提到，健康幣平台會整合運動、飲食及健康數據，記錄個人健康行為，建立專屬的健康生活軌跡。這等於把零散的健康行為數據整合在一個帳戶裡，長期來看，使用者可以看到自己的健康行為變化，政府也能掌握政策的實際帶動效果。
從產業面來看，健康幣的影響不會只停留在公衛層次。1779億的三高醫療支出、1567億的前十大癌症醫療支出，這是每年固定從健保總額裡流出去的真金白銀。如果健康幣能讓篩檢率提升一成，長期節省的醫療成本將非常可觀。但關鍵在於兌換品項的吸引力。超商咖啡、健康食品跟壽險保費折抵，對不同年齡層的誘因完全不同。如果初期兌換品項不夠打中痛點，這個機制的使用率很可能會跟現在的篩檢率一樣卡關。換個角度想，健康幣最需要說服的，其實不是已經有健康意識的人，而是那些「知道該做但一直沒去」的中間游離族群。這群人，才是點數機制真正要催動的對象。
慢性病與癌症的雙重壓力，逼著政策必須轉彎
這項政策的背後，是兩組沉重的數字。台灣十大死因中有七項是慢性病，65歲以上長者高達85％至少罹患一種慢性病。2024年三高相關疾病醫療支出達到1779億元。癌症則連續44年蟬聯十大死因榜首，平均每3分48秒就有一人確診，前十大癌症的醫療支出達1567億元。
這兩筆加起來超過三千億的支出，還不包含後續長照與勞動力損失的社會成本。傳統的「生病再治療」模式已經到了極限。沈靜芬在會中說得很直白，政府希望透過健康幣提供正向誘因，把民眾「知道要做」的認知，轉化為「實際去做」的行動。這句話其實點出了公共衛生最難的那一關：知識普及從來不等於行為改變。
話說回來，健康幣的本質，是用數位工具加上經濟誘因，去打破「知道但做不到」的僵局。類似的點數獎勵機制在日本、新加坡都有前例，但台灣的優勢在於健保資料庫的完整性與健保快易通App的高滲透率——這些基礎建設讓健康幣的推行成本相對低，覆蓋速度相對快。
有趣的是，健康幣不只是「做完檢查給點數」這麼簡單。未來串接穿戴裝置後，走路、運動、飲食記錄都可能變成點數來源。這套機制如果走得順，等於是把健康行為金融化——每一項對身體好的事，都有一個對應的點數回饋。
給讀者的行動建議
政策十月才上路，但有些事情現在就可以先做。打開你的「健保快易通」App，確認「健康存摺」功能是否正常運作。如果你或家中長輩的篩檢項目已經逾期未做，不妨等十月政策上線後再安排檢查，讓每一次健康行為都多一層點數回饋的價值。公費篩檢本身已經是免費的，加上健康幣之後，等於是「做檢查還有額外獎勵」——這筆帳，值得算一下。
從更大的角度來看，健康幣終究只是一個工具。它能不能真正把台灣從「治病社會」推向「防病社會」，取決於後續的兌換品類設計、合作廠商廣度，以及使用者體驗是否夠流暢。但至少，這一步跨出去了。
本文改寫整理自公開新聞來源，原始報導由Yahoo奇摩新聞發布。
常見問題 FAQ
健康幣什麼時候正式上線？
健康幣預計在2026年10月正式上線，屆時民眾可透過健保快易通App進入健康存摺，點選健康幣後跳轉至Health GO App使用。
累積多少健康幣才能兌換？
最低兌換門檻為1,000點。以大腸癌篩檢可獲1,350點計算，完成單一檢查項目就超過兌換門檻。
65歲以上長者最多可以拿多少健康幣？
以65歲女性為例，若完整完成成人預防保健、各項癌症篩檢、疫苗接種及生活量表評估，最高可累積13,150點。
健康幣可以換什麼？
初期與全國性超商、量販店及壽險業者合作，可兌換健康食品或健康促進服務。未來計畫擴及運動場館、課程及醫療服務。
沒有智慧型手機的長者能用健康幣嗎？
目前規劃需透過健保快易通App操作，對於不熟悉手機操作的長者，衛福部尚未公布具體配套措施，建議家有長輩的民眾可持續關注後續相關說明。
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