根據疾管署最新報告指出，臺灣在結核病防治工作上已達成顯著里程碑，2025年結核病新案數首度跌破六千例，降至5742例。同時，發生率也大幅降至每十萬人口25例，相較於2005年的73例，二十年來銳減了66%。這項數據不僅標誌著防治策略的成功，也為臺灣在2030年將發生率降至每十萬人口10例，以及2035年終結結核病的宏偉願景，注入了強勁的信心。
臺灣結核病防治顯著進展：數據背後的里程碑
在過去二十年間，臺灣結核病防治的努力已然開花結果，數據顯示其成效斐然。疾管署表示，2025年的結核病發生率已降至每十萬人口25例，與2005年每十萬人口73例相比，降幅高達66%，新案數更是首次降至六千例以下，達到5742例。這些數字不僅是統計上的進步，更代表著無數生命因此免於疾病的威脅。
這樣的成就，疾管署長羅一鈞歸因於長期以來精準鎖定高風險族群的策略。這項成果不僅讓臺灣在全球結核病防治上佔有一席之地，也為後續更艱鉅的「2030年降至每十萬人口10例」及「2035年終結結核病」目標，奠定了堅實的基礎。持續強化結核病篩檢治療與創新防治模式，將是未來關鍵。
疾管署長羅一鈞指出：「目前結核病新案中，高齡長者約占三分之二，為主要防治對象，未來將持續在長照機構及糖尿病、洗腎等共病族群中推動潛伏結核感染（LTBI）篩檢與治療。」
高齡與外籍族群：結核病防治的雙重挑戰與策略
儘管整體數據表現亮眼，部分特定族群仍是結核病防治的重點。根據統計，高齡長者約占所有新案的三分之二，尤其在長照機構及患有糖尿病、洗腎等共病症的族群中，潛伏結核感染（LTBI）的篩檢與治療推動顯得刻不容緩。這些族群因免疫力較弱或生活環境特殊，發病風險相對較高。
另一個需要持續關注的重點族群是外籍人士，其個案數約占總數的一成。羅一鈞署長提到，這些外籍個案多來自越南、泰國及印尼等結核病盛行率較高的國家，部分患者可能在幼年時期即已感染，來臺後才發病。雖然每年約有七百至八百例外籍個案，數量並未明顯增加，但由於整體病例數下降，其占比已逾一成，顯示此族群的防治重要性日益提升。政府已與移工及新住民團體攜手合作，加強結核病篩檢治療，並預計在今年投入約八億元經費，提供公費治療，以確保不因國籍而產生防疫缺口。
潛伏結核感染篩檢與短程療法：提升治療完成率的關鍵
針對潛伏結核感染（LTBI）的防治，醫學界已有顯著突破。台灣結核暨肺部疾病醫學會理事長王振源強調，儘管潛伏感染者無症狀且不具傳染性，但未來仍有發病風險，而及早治療可降低約九成的發病機率。近年來，治療療程已大幅縮短，從過去的九個月，逐步縮短至三個月，甚至僅需一個月，大幅提升了患者的治療意願與完成率。
結合「都治（DOTS）」制度（直接觀察下完成治療），臺灣的整體治療完成率已達到85%至90%。王振源理事長進一步指出，推廣短程療法預計可再提升約10%至15%的治療完成率，這對於提高防治成效具有關鍵作用。透過更便捷、高效的治療方案，能有效減少潛在傳染源，加速邁向終結結核病的目標。
結核病早期警訊與預防：民眾與醫界應共同警覺
中華民國防癆協會理事長余明治提醒民眾，結核病早期症狀並不明顯，容易被忽略。他呼籲，若出現咳嗽超過二週、胸痛、體重減輕、發燒或食慾不振等情形，應儘速就醫檢查。特別是高齡患者，統計顯示65歲以上患者占總數的65%，其中85歲以上更高達15%以上，且長者的症狀常不典型，更容易延誤診斷，因此醫師在診斷時應提高警覺。
王振源理事長也強調，結核病並非終身免疫疾病，因此預防工作始終是防治的關鍵環節。除了持續推動潛伏結核感染篩檢與治療，民眾日常生活中應保持環境通風、落實咳嗽禮節，並積極控制糖尿病等慢性病，這些都是降低感染與發病風險的重要措施。只有全民共同參與，才能築起更堅實的防疫網。
數據背後的啟示：邁向2035年終結結核病的願景
臺灣結核病防治的最新數據，無疑為我們描繪了一幅充滿希望的藍圖。新案數首度跌破六千例，發生率大幅下降66%，這些成果證明了政府、醫療體系與社會各界長期投入的有效性。然而，面對高齡化趨勢與國際移動頻繁的挑戰，精準鎖定高風險族群、持續優化篩檢與治療策略，仍是不可或缺的環節。
疾管署與各醫學會、防癆協會的合作，以及對潛伏結核感染的早期介入和短程療法的推廣，都顯示出臺灣在公衛領域的專業與決心。展望未來，透過持續的衛教宣導、資源投入及跨國合作，臺灣正穩健地朝向2030年與2035年的終結結核病目標邁進，為全民健康寫下新的篇章。
