疫情結束已經好一陣子了，但台灣人的平均壽命，其實還沒真正回到2020年的高峰。內政部昨天公布了最新生命表，2025年國人平均壽命為81.27歲，比前一年微幅增加了0.5歲，也比全球平均的73.5歲高出不少。不過，這個數字跟2020年的81.32歲相比，還是差了那麼一點點。
換句話說，我們現在的「平均壽命」，其實還卡在疫情前的門檻前，沒有完全跨過去。
數字背後的南北差距，不只是「城鄉差距」四個字能解釋
全台平均81.27歲，但把地圖攤開來，差距非常明顯。台北市以83.98歲穩居第一，其次是新竹市的82.13歲、新北市的81.54歲。而台東縣平均壽命76.49歲，是唯一低於77歲的縣市，跟台北市相差了將近7.5年。
「台北市女性平均壽命86.74歲、男性81.1歲，雙雙居冠；台東縣女性81.54歲、男性72.3歲，則是最低。」——內政部最新統計
同樣在台灣這塊土地上，住在台北的人平均可以比住在台東的人多活7年半。這背後反映的不只是醫療資源的分布問題，還包括生活型態、就業機會、甚至空氣品質這些結構性的因素。說真的，7.5年的差距，比台灣跟全球平均的差距還大，這個訊號相當值得注意。
先來說一個有趣的現象：台北市男性的平均壽命是81.1歲，竟然比台東縣女性的81.54歲還低。這種性別與地區交錯的差異，說明了「住在哪裡」對壽命的影響，有時候甚至大過「是男是女」。
為什麼我們明明在進步，卻還是回不到過去？
首先，必須先肯定一個事實：台灣人的平均壽命確實優於全球。女性84.75歲對比全球女性76.2歲，男性77.93歲對比全球男性70.9歲，台灣在這方面的表現並不遜色。但問題在於，我們跟自己比，為什麼還沒回到疫情前的水準？
原因之一是高齡死亡人數的結構變化。去年全台死亡人數199,639人，比前一年減少了1,674人，其中65歲以上死亡人數151,936人，佔了整體的76.1%。這個比例其實說明了：當疫情造成的超額死亡逐漸消退，影響平均壽命的關鍵，已經轉向高齡者的慢性病、失能與長期照護品質。
「疫情期間的醫療排擠效應、慢性病延誤就醫、以及長照體系的負荷，這些都不是疫情結束就會立刻消失的。平均壽命要回到2020年水準，還需要時間。」——從產業面來看，這不是單純的統計數字反彈問題
再者，男性的平均壽命77.93歲，距離2020年的78.11歲還有0.18年的差距；女性則已經回到84.74年的水準。這個性別差異不是台灣獨有，但台灣女性比男性多活將近7年（6.82年），這個差距比許多已開發國家都來得大。為什麼台灣男性壽命回升速度比女性慢？這可能跟男性較高的吸菸率、代謝症候群比例、以及較低的健康檢查意願有關。
話說回來，我們也必須正視一個現實：平均壽命延長，不等於健康壽命延長。活得久，但如果最後十年是在病床或輪椅上度過，那這多出來的「數字」對個人和社會來說，都是沉重的負擔。
台北領先的祕密，真的只是因為醫療資源多嗎？
台北市在男女平均壽命都拿下第一，這不是新聞。但值得思考的是：台北贏在哪裡？
- 醫療可近性：台北市醫學中心密度全台最高，大型醫院集中，急重症處置時間相對較短。
- 交通與安全：大眾運輸發達，交通事故死亡率低於東部縣市。
- 教育與健康意識：市民教育程度較高，定期健康檢查、癌症篩檢的參與率也較高。
- 環境因素：雖然空污不是沒有，但相較於工業區周邊縣市，暴露風險仍相對較低。
不過，新竹市以82.13歲緊追在後，倒是個值得關注的亮點。新竹科學園區帶動的高收入、高教育水準人口結構，或許是關鍵。而新北市81.54歲緊追在後，也說明了「住在台北周邊」並不等於「醫療資源缺乏」。
反觀台東，76.49歲的數字不只是全台最低，還低於全國平均將近5年。這不是台東人「不努力養生」的問題，而是醫療資源分布、就業結構、甚至交通不便造成的就醫障礙，都是真實存在的系統性問題。
從產業面來看，平均壽命的地區落差，其實是台灣社會不平等的一個縮影。當我們把「健康」視為一種資本，台北市民的「健康資本」顯然比其他縣市高出許多。這不是道德譴責誰的問題，而是政策上必須思考：如果偏鄉的壽命始終落後，那全民健保的「公平性」口號，是不是只實現了一半？
人均壽命81.27歲，然後呢？
首先，這個數字告訴我們：台灣已經是全球長壽國家之一。但長壽社會的真正挑戰，從來不是「活到幾歲」，而是「怎麼活到那個歲數」。
其次，這次統計排除金門縣和連江縣，原因是人口大量外流。這個細節其實暗示了：平均壽命的計算，會因為人口流動而產生偏差。如果年輕人口外移，留在當地的平均年齡就會偏高，反過來也可能影響壽命統計的精確性。
再者，台灣男性平均壽命要回到78歲以上，恐怕還需要一段時間。這不是危言聳聽，而是從數據趨勢來看，男性的健康行為改變（戒菸、減重、定期健檢）需要更積極的誘因和社會氛圍。
最後，我必須說一個比較殘酷的事實：2025年的81.27歲，距離2020年的81.32歲只有0.05年的差距，但這個「最後一哩路」可能比想像中更難走。因為疫情後的醫療體系還在調整、高齡人口持續增加、慢性病負擔加重——這些都不是短期內能逆轉的結構因素。
如果往後推演，未來五到十年，台灣的平均壽命可能還是會緩慢上升，但重點會從「增加壽命年數」轉向「壓縮失能年數」。也就是說，與其追求活得愈來愈久，不如追求活得愈來愈健康——這個觀念的轉變，才是接下來政府、醫療機構和每個人真正的考驗。
所以，看到81.27這個數字，與其開心我們贏過全球平均，不如問問自己：我們準備好面對一個更老、但未必更健康的社會了嗎？
本文改寫整理自公開新聞來源，原始報導由自由時報發布。
常見問題 FAQ
台灣2025年平均壽命是多少？
台灣2025年平均壽命為81.27歲，比2024年的80.77歲增加0.5歲，但仍略低於2020年疫情前的81.32歲高峰。
台灣哪個縣市平均壽命最高？
台北市以83.98歲居全台之冠，其次為新竹市82.13歲、新北市81.54歲。台東縣76.49歲為最低。
台灣男性和女性的平均壽命差距多少？
台灣女性平均壽命84.75歲，男性77.93歲，女性比男性多活約6.82年，差距將近7歲。
台灣平均壽命跟全球平均比起來如何？
台灣平均壽命81.27歲，高於全球平均73.5歲。台灣女性84.75歲也高於全球女性76.2歲，男性77.93歲同樣高於全球男性70.9歲。
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